关于印发《甘肃省2023年流感中医药防治方案》的通知
赣味中医函〔2023〕88号
各市、州、兰州新区卫生健康委，各委、委卫生主管单位：
为充分发挥中医药在流感防治中的作用，省卫健委组织专家制定了《甘肃省2023年流感中医药防治方案》。 抓落实。
1.各级卫生行政部门要加强对医疗机构应用中医药防治流感的指导，贯彻“中西医并重、中西医结合、综合运用”中西医结合”，规范中医药防治流感工作。 各医疗机构要加强组织领导，积极调配中医药资源杏贝止咳颗粒，增加中药储备杏贝止咳颗粒，统筹协调调度中医药防控工作。
二、各地要认真组织学习、培训和应用全省流感中医药防治方案。 也可组织本地区专家，结合本地区地域和气候特点，制定相应的中医药防控方案。 煎剂使用说明，确保用药安全。
三、各地要加强儿科中医诊疗服务，鼓励有条件的中医医疗机构尽可能开设儿科门诊，满足疫情高峰期的中医服务需求。 鼓励开展互联网诊疗服务的中医医疗机构通过互联网诊疗平台为流感患者开具在线处方，委托符合条件的第三方将药品送达患者家中。
四、各中医医疗机构要充分发挥区域中医服务引领作用，通过官网、公众号等新媒体发布科普知识、专家讲座、健康教育讲座等，引导科学预防，合理使用中药。
甘肃省卫生健康委员会
2023 年 3 月 15 日
（信息披露形式：自愿披露）
甘肃省2023年流感中医药防治方案
流行性感冒（简称流行性感冒）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 人类感染流感主要由甲型和乙型流感病毒引起。 在中医学上属于“时寒”、“春温”范畴。 病因多为“季节性流行”的感觉。 中医防治是根据疾病的性质、发病季节和发病特点，注重“未病先防，未变未变，后未复发”，结合分阶段治疗。
1. 预防
（一）中药内服
症状：平素体弱易感者，表现为乏力自汗，乏力，气虚易感，纳差，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：益气固表，润燥解毒。
方药：芪黄碧纹方
黄芪15g，防风9g，糠炒白术15g
连翘10g 关中6g 芦根9g
人参 15g 生姜 6g
推荐中成药：玉屏风颗粒、真气扶正胶囊（颗粒）、感冒丸等，请按照药品说明书或在医生指导下使用。
（二）中药外用
可以用中药袋装。
药物组成：藿香6g，白芷6g，菊花3g，白术6g，艾草3g
功效：祛风解毒，去垢除浊
适用人群：适用于无症状或轻度流感、依从性差或依从中药汤剂者。
使用方法及禁忌：将以上药物制成小袋装，白天贴于胸前（靠近昙中穴），晚上贴于枕边。 香包和药包每周更换一次，过敏体质的小儿慎用。
二、临床分类及治疗
(一)风寒束表
症状：畏寒发热，头痛，全身酸痛，鼻塞流涕，咳嗽有痰，色少白质稀，不渴。 舌淡苔薄白，脉浮紧。
治法：辛温解表，疏散风寒
处方：荆防败毒散加减
荆芥 15g 防风 12g 羌活 I2g
蜜麻黄6g 白前12g 川芎9g
桔梗10g、桂枝6g、白芷10g
白术6g生姜6g生甘草3g
推荐中成药：防风冒颗粒（甘肃省中医院院内制剂）、经防颗粒、经防败毒颗粒、九味强火丸（颗粒）、正补肾颗粒、感冒清热颗粒（胶囊）、感冒丸等。是否适合服用，请按照药品说明书或在医生指导下使用。
(二)风热犯
症状：发热或头痛、鼻塞、流涕、咽喉红肿、口干、轻咳少痰，或恶心、呕吐、上腹不适、乏力、肌肉酸痛。 舌红或舌红，苔薄腻，脉浮数。
治法：疏风清热，辛凉解表。
方药：银翘散合小柴胡汤加减
金银花20g 连翘15g 桔梗9g
荆芥穗12g射干10g柴胡12g
黄芩15g 芦根15g 生甘草6g
淡豆豉 6g 红酒大黄 6g
推荐中成药：抗肝颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、蒲地兰消炎口服液（片）、清热解毒口服液（软胶囊）、兰沁口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液、柴秦清宁胶囊， ETC。
小儿推荐中成药：小儿赤翘清热颗粒、小儿柴归退热颗粒、小儿舒清颗粒、思思抗病毒合剂、小儿保泰康颗粒等。
请遵照药品说明书或在医生指导下使用。
(3)湿浊蕴结于肺
症状：发热、咳痰、粘稠难咳、全身乏力、胸闷、恶心、呕吐、食欲不振、大便黏腻。 舌质淡红，苔厚腻，脉滑或缓。
治法：宣肺解邪，清热化浊。
方剂：宣肺化浊方
蜂蜜 麻黄 6g 连翘 15g 前胡 9g
半夏12g、香草12g、广藿香6g
羌活12g、酒大黄6g、陈皮6g
黄芩6g 佩兰15g 干姜6g
炙甘草 6g
推荐中成药：清玄止咳颗粒、二陈丸、巨红丸（颗粒）、巨红化痰止咳颗粒、祛痰止咳颗粒、宣肺止咳合剂等。
小儿推荐中成药：小儿赤翘清热颗粒、小儿柴归解热颗粒、小儿舒清颗粒、小儿保泰康颗粒等。
请遵照药品说明书或在医生指导下使用。
(4)热毒闭肺
症状：持续高烧、咳嗽、粘黄痰、呼吸困难、气短、烦躁、口渴饮水、咽痛、眼干、便秘。 舌质红，苔黄或腻，脉滑数。
治法：清肺热，化瘀解毒
方药：麻杏化瘀汤加味
蜂蜜麻黄6g苦杏仁6g水蛭6g
石膏15g（先炒）鱼腥草15g
花菊红12g 黄芩12g 贝母15g
玄参15g桔梗9g酒大黄6g
枇杷叶 15g
推荐中成药：肺力克合剂、枇杷止咳糖浆、极芝糖浆、杏贝止咳颗粒、蛇胆川贝液、复方鲜竹列、宣肺败毒颗粒等。
小儿推荐中成药：小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）等。
请遵照药品说明书或在医生指导下使用。
3.恢复期
症状：咳嗽少痰，乏力，气短，多汗，食欲不振，舌质红少苔，脉细弱。
治法：健脾益肺，培精固本
方药：益气健脾
党参6g、陈皮9g、炙黄芪15g
当归9g 柴胡6g 桔梗6g
炒白术15g、赤芍9g、黄精15g
丹参15g 生麦芽15g 炙甘草6g
推荐中成药：强力枇杷枇杷、养阴清肺口服液（丸）、人参止咳糖浆、生脉饮等，适合儿童服用。 请遵照药品说明书或在医生指导下使用。
注意事项： 1.中药服用方法：水煎服，每日两次，每次200毫升；
2、孕妇慎用。
3. 儿童用量：1岁≤年龄≤3岁可用5ml或10ml注射器喂服，少量分多次服用（见表1）。
4.生活调整
（一）适合接种流感疫苗的人群应尽早接种流感疫苗。
（二）流感流行季节尽量减少到人员密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。
（三）保持良好卫生习惯，勤洗手，及时佩戴口罩，做好个人防护。
(4)保持居住环境清洁，每天多次开窗通风，保持室内空气新鲜。
(5)感染后建议多休息，多喝水，补充营养和维生素，保持口鼻清洁，全身症状明显时及时就医，在医生指导下治疗。
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