半夜遇到“奇葩病人”
患者半夜捂着耳朵来看病。 他报告说他的耳朵被滴了101胶一个小时，他用耳镜仔细看了看。 它看起来像这样。
病人的耳道、耳廓、脸和手都被胶水覆盖
患者也带来了罪魁祸首，101胶水
101 胶水滴耳入药的方法
巧合的是，患者一个月前确诊为中耳炎，一直在滴耳液治疗（具体药不详，刚好大小和胶水差不多）。 凌晨2点，他在睡梦中感觉耳朵痒痒的。 “滴耳液”滴入耳朵，滴完后发现左耳有灼热感。 随即开灯一看，惊奇地发现101胶水被当成滴耳液误滴进了耳朵里。
外耳有很多异物，但是看到胶水还是第一次
外耳道异物是指异物不慎进入外耳道而引起的损伤性疾病。 外耳道异物多见于儿童，因为儿童故意将小物塞入耳内，成人也可发生。 多为挖耳或外伤遗留的小物件，或有小虫侵入。
较大的异物可引起听力障碍、耳鸣、耳痛、反射性咳嗽等。触及鼓膜可引起头晕，甚至阻塞耳道耵聍钩，影响听力，继发外耳炎、中耳炎。 活体昆虫等动物异物可爬行搅动，引起剧烈耳痛和噪音，甚至可使患者惊慌失措。
尖锐的异物进入会引起难以忍受的疼痛、耳鸣，甚至会损伤鼓膜和出血。 应及时取出异物。
但是胶水怎么办呢？ 还要立即清除胶屑吗？
胶水问题---第一时间处理或观望
外耳道异物是耳鼻喉科常见的急症。 早期准确的诊断和有效的摘除对于减少或避免耳部并发症非常重要，但是对于这个患者，我们决定再等等！
我们进行了紧急耳镜检查并仔细观察。 在显微镜下我们可以看到101胶在耳道内和鼓膜表面已经凝固。 同时，并未对患者的听力造成严重损害。 因此判断短期内不会对患者的耳朵造成太大的伤害。 如果马上取出来，可能会对鼓膜造成进一步的损伤，造成更大的损失。 因此，决定建议患者先观察一周再服用胶水。 胶水之间形成隔离层，此时去除损伤最小。 与患者及家属耐心沟通后，患者决定回家观察，一周后再回来治疗。
一周后顺利脱胶，无明显破损
一周后，由于耳道粘膜的腺体能分泌粘液，与胶水形成隔离层，患者感觉耳内的胶水开始松动，前来就诊。 我们成功地将耳内窥镜下的凝固胶压碎，取出。 仔细观察，仅外耳道有轻微炎症，鼓膜完好，内耳及听小骨无明显损伤。 整个过程没有对患者造成进一步的伤害。
外耳道异物的常见来源有哪些？
1、飞虫侵入耳朵。 2、孩子玩耍时把玩具塞进耳朵里。 3、成人挖耳朵时会将小物件掉入耳朵内。 4.工作或劳动时异物进入耳朵
耳镜处理外耳道异物的操作要注意什么？
(1) 第一步也是最重要的是固定患者
(2)在操作过程中，要敏捷、仔细辨别。
(3)根据异物的性质、大小、形状、部位、嵌顿或感染及患者的配合情况，采取相应的取出方法
如异物容易被抓或钩住，可直接用耳镊和耵聍钩取出。 对于活体昆虫等动物异物，可滴香油淹死，或滴1%地卡因、75%酒精中的任意一种耵聍钩，使其麻醉、麻痹，然后用镊子取出或冲洗干净。 用强光引飞虫的方法也可以试试。
对于体积过大或嵌顿较深而难以从外耳道取出的异物，可在耳内或耳后作切口取出异物。
如果患者是难以配合的儿童，可在短暂的全身麻醉下取出异物。
(4)取出一侧后，一定要检查对侧，以免漏诊
参考
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[2] 郝艳芳，奚国平． 罕见外耳道异物一例[J]. 中华耳科学杂志, 2007, 5(2): 211. DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2007.02.029.
[3] 张辉． 耳镜下外耳道异物取出术的护理配合[J]. 护士培训杂志，2015，30（1）：85-86。
[4] 李伟． 外耳道蠕虫异物2例[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科,2010,17(11):606.
[5] 张来成． 外耳道异物贴敷法[J]. 中华耳鼻喉科学杂志, 2009, 17(2): 111. DOI: 10.3969/j.issn.1007-4856.2009.02.025.
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